产KPC酶肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药性分析

摘要：

目的 评价临床常用的5种药物敏感性(药敏)试验方法对KPC酶介导碳青霉烯类抗菌药物耐药性的检出率.方法 收集2007年10月-2008年9月浙江大学医学院附属第一医院36株经PCR证实产KPC酶的肠杆菌科细菌,包括32株肺炎克雷伯菌、1株大肠埃希菌、1株弗氏枸橼酸杆菌、1株产酸克雷伯菌和1株黏质沙雷菌,用琼脂稀释法、纸片扩散法检测菌株对亚胺培南、美罗培南和厄他培南的耐药性,ATB G-5药敏卡检测亚胺培南、美罗培南的耐药性,BD Phoenix 100NMIC-109药敏卡检测亚胺培南的耐药性,VITEK 2 Compact AST-GN13药敏卡检测亚胺培南、厄他培南的耐药性.结果 ATB、BD Phoenix100、VITEK 2 Compact、琼脂稀释法和纸片扩散法检测亚胺培南耐药率分别为13.9%(5株)、11.1%(4株)、13.9%(5株)、22.2%(8株)和69.4%(25株);ATB、琼脂稀释法和纸片扩散法检测美罗培南耐药率分别为22.2%(8株)、55.6%(20株)和47.2%(17株);VITEK 2 Compact、琼脂稀释法和纸片扩散法检测厄他培南耐药率分别为69.4%(25株)、77.8%(28株)和88.9%(32株).VITEK 2 Compact和琼脂稀释法检测结果显示,厄他培南对所有产KPC酶菌株的MIC均≥2 μg/mL.结论 纸片扩散法和琼脂稀释法能更好地检出KPC酶介导的碳青霉烯类抗菌药物的耐药性,厄他培南可作为筛选产KPC酶菌株的指示药物.

关键词：微生物敏感性试验、碳青霉烯酶、抗药性

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分类号：R3(基础医学)

在线出版日期：2010-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：145-147