口腔鳞状细胞癌原发灶与淋巴结转移灶程序性死亡配体1表达对比分析

摘要：

目的:探讨口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma，OSCC）原发灶与淋巴结转移灶程序性死亡配体1（programmed death-ligand 1，PD-L1）表达差异。方法:筛选2020年12月至2021年7月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科诊断为OSCC，并同期进行颈淋巴结清扫术且有淋巴结转移灶的82例病例，其中女性28例，男性54例。年龄（58.6±11.7）岁（24~79岁）。采用免疫组化方法检测患者原发灶和淋巴结转移灶中PD-L1蛋白表达，并进行联合阳性评分（combined positive score，CPS），分析原发灶和转移灶PD-L1表达差异。结果:82例OSCC的原发灶中，9例（11%）CPS<1分，31例（38%）CPS≥1且<20分，42例（51%）CPS≥20分，CPS低的病例具有更高的神经侵犯比例（
χ2=6.35，
P=0.042）。配对的82例淋巴结转移灶中，9例（11%）CPS<1分，38例（46%）CPS≥1且<20分，35例（43%）CPS≥20分。27对（33%）原发灶和转移灶CPS不一致，一致性评估结果显示，OSCC原发灶和转移灶中PD-L1 CPS一致性一般（
Kappa值为0.446）。
结论:OSCC原发灶与颈部淋巴结转移灶PD-L1表达存在差异，一致性一般，在临床工作中应谨慎采用淋巴结转移灶替代原发灶进行PD-L1 CPS评判。

关键词：癌，鳞状细胞、口腔鳞状细胞癌、原发灶、颈部淋巴结、转移灶、PD-L1表达、联合阳性评分

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资助基金：国家自然科学基金82141108，81702694;上海交通大学医学院附属第九人民医院“精才培育项目”JC201901;National Natural Science Foundation of China82141108, 81702694;The SHIPM-mu Fund from Shanghai Institute of Precision Medicine and Shanghai Ninth People′s HospitalJC201901

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1113-1118