一例晚期转移性结肠癌患者多学科协作多线治疗体会

摘要：

一、病例介绍<br>　　患者女性，45岁。于2008年7月因右腹部疼痛、伴腹胀就诊，行腹部CT检查回报：升结肠占位性病变，大小约6 cm，侵及全层，伴局部淋巴结肿大。肺部CT检查未见转移。结肠镜下病理活检示升结肠腺癌。癌胚抗原（ CEA ）为67 ng／ml。于2008年7月10日行结肠癌根治术，术中见升结肠肿物侵及肠壁全层，与右侧卵巢及输卵管粘连，遂行右侧卵巢及输卵管切除术。术后病理提示：升结肠低分化腺癌，侵及外膜（肿物大小6 cm ×5 cm ×5 cm ），脉管可见癌侵及，神经及两切缘未见癌，系膜淋巴结3／13枚可见癌，输卵管系膜及卵巢表面可见癌侵及。术后诊断为结肠低分化腺癌ⅢC期（T4bN1bM0），复查CEA恢复正常。术后1个月在外院行辅助化疗，5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙5天方案，应用6个疗程。术后随访14个月，患者病情稳定。2009年9月复查，发现CEA升高为27 ng／ml。行PET-CT检查提示右侧髂血管旁、腹主动脉旁多个淋巴结代谢活跃，最大者约为1．8 cm ×1．9 cm，边界不清；余未见异常，来我科进一步治疗。

机标关键词：转移性、升结肠、癌患者、多学科协作、多线、低分化腺癌、淋巴结肿大、术后诊断、输卵管切除术、卵巢、检查、占位性病变、输卵管粘连、腹主动脉旁、亚叶酸钙、术后随访、术后病理、结肠腺癌、腹部疼痛、复查

分类号：R73;R81

在线出版日期：2014-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：191-194