10.3760/cma.j.cn115624-20230323-00203
应用无创压力应变环评估原发性高血压患者左室心肌做功的临床价值
目的:分析应用无创压力应变环(PSL)评估原发性高血压患者左室心肌做功的临床价值。方法:本研究为横断面研究,连续纳入2020年8—12月就诊于扬州大学附属医院的66例原发性高血压患者为研究对象,根据左室质量指数(LVMI)女性>95 g/m
2、男性>115 g/m
2和女性≤95 g/m
2、男性≤115 g/m
2分为左室肥厚(LVH)组(14例)和非左室肥厚(NLVH)组(52例),并进一步根据收缩压140~159 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和≥160 mmHg将NLVH组分为轻度组(30例)和中重度组(22例),另收集同期来院体检的25例健康成人作为健康对照组。测量各组身高、体重、血压,并进行常规超声心动图及斑点追踪成像分析,将斑点追踪分析结果与血压结合得出PSL结果,比较各组一般临床资料、二维超声基本参数及PSL的心肌做功参数(整体做功指数、整体有效功、整体无效功、整体做功效率)差异,分析应用PSL评估原发性高血压患者左室心肌做功的临床价值。
结果:各组左室射血分数差异均无统计学意义(均
P>0.05)。NLVH中重度组整体做功指数显著高于NLVH轻度组、LVH组及健康对照组[(2 630±231)比(2 254±179)、(1 847±261)、(1 724±209)mmHg%],整体有效功显著高于LVH组及健康对照组[(2 965±261)比(2 330±258)、(2 121±163)mmHg%](均
P<0.05);LVH组整体无效功显著高于NLVH中重度组、NLVH轻度组及健康对照组[(248±107)比(141±57)、(116±57)、(83±58)mmHg%],整体做功效率显著低于NLVH中重度组、NLVH轻度组及健康对照组(89.1%±3.9%比94.3%±1.9%、95.0%±1.8%、95.8%±2.3%)(均
P<0.05)。随着血压的升高,LVH组PSL变小,其余3组PSL变大;健康对照组心肌做功牛眼图为均匀的绿色(正常有效做功区),NLVH轻度组开始出现红色(高心肌做功区),NLVH中重度组红色区域增加,LVH组出现蓝色(无效做功区)。
结论:应用PSL评估原发性高血压患者左室心肌做功具有较好的临床价值,其得出的心肌做功各参数数据可灵敏识别左室射血分数正常人群的心肌收缩功能受损情况。
高血压、无创压力应变环、心肌做功
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扬州市“十三五”科教强卫领军人才项目LJRC201819;Yangzhou City “Thirteen Five” Science and Education Strong Defense Leading Talent ProjectLJRC201819
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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