10.3760/cma.j.cn115624-20220714-00539
双向转诊服务在冠心病患者转诊及救治中的应用效果评价
目的:评价双向转诊服务在冠心病患者转诊及救治中的应用效果。方法:采用非随机对照研究,连续入选2021年1月至2022年1月新疆地区通过远程医疗服务模式下的绿色转诊通道(green referral channel,GRC)转诊至新疆医科大学第一附属医院接受救治的80例冠心病患者作为GRC转诊组;并采用倾向性评分匹配同期年龄、性别、所属地区、医保类型等基本情况相近且通过常规就诊渠道转诊至该院的冠心病患者110例作为常规转诊组。采用
t检验、
χ2检验及非参数检验比较两组患者的疾病严重程度、转诊时间、住院费用等指标的差异,并获得GRC转诊组的满意度情况。
结果:GRC转诊组心功能Ⅲ级(纽约心脏病协会心功能分级)、合并心力衰竭、合并心房颤动以及介入治疗的比例均显著大于常规转诊组(均
P<0.05),转诊总时间、等床时间均显著低于常规转诊组[14.16(9.62,25.61)比34.39(28.51,49.68)h、2.13(0.83,6.64)比24.58(20.27,27.68)h](
Z=8.465、9.172,均
P<0.001),住院费用、手术治疗费及材料费均显著高于常规转诊组[24 755(11 559,56 521)比14 700(9 375,29 534)元、6 013(2 096,8 256)比2 562(2 044,6 154)元及12 093(1 267,35 689)比1 329(826,16 125)元](
Z=2.814、2.917、3.353,均
P<0.05),诊断费显著低于常规转诊组[4 878(3 628,6 847)比5 719(4 228,7 639)元](
Z=2.323,
P<0.05)。GRC转诊组患者对于转诊流程、就诊时间、就诊体验的满意率均超过90%。
结论:基于远程医疗的双向转诊服务在冠心病患者的转诊及救治中具有较好的应用效果。
冠心病、远程医疗、转诊、效果
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新疆维吾尔自治区重点研发计划2020B03002-2;Key R&D Program of Xinjiang Uygur Autonomous Region2020B03002-2
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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