10.3760/cma.j.cn115624-20220613-00454
美国医学研究所妊娠期体重增长指南对成都市双胎妊娠女性的适用性
目的:分析美国医学研究所(IOM)妊娠期体重增长指南对成都市双胎妊娠女性的适用性。方法:选取2013年1月—2019年12月成都市所有助产机构活产分娩且孕周≥28周的1 862例双胎妊娠女性及其新生儿为研究对象,参考IOM妊娠期体重增长指南有关双胎妊娠的体重增长推荐值分为低于推荐值组(880例)、符合推荐值组(839例)和高于推荐值组(143例),利用成都市妇幼健康信息“一卡通”系统提取基本信息。采用
χ2检验和方差分析比较3组研究对象的基本特征、妊娠期并发症和围产期不良结局,采用多因素logistic回归分析体重增长与妊娠期并发症和围产期不良结局的关系。
结果:72.8%(611/1 862)的女性孕前体重正常,低于推荐值组、符合推荐值组、高于推荐值组妊娠期体重增长值分别为(11.8±3.4)kg、(18.8±2.6)kg、(26.1±2.9)kg。低于推荐值组低出生体重发生率最高(71.0%),符合推荐值组次之(61.3%),高于推荐值组最低(51.0%)(
P<0.001);3组在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破、极低出生体重、早产、极早产、5 min阿氏评分以及新生儿出生7 d内死亡方面差异均无统计学意义(均
P>0.05)。与符合推荐值组相比,低于推荐值组分娩出低出生体重儿的概率更高(
OR=1.62,95%
CI:1.32~2.00),高于推荐值组分娩出低出生体重儿的概率更低(
OR=0.63,95%
CI:0.44~0.91)(均
P<0.05)。
结论:IOM妊娠期体重增长指南对改善成都市双胎妊娠的并发症和围产期不良结局有一定适用价值,尤其在改善新生儿出生低体重方面。
双胎妊娠、体重增长、妊娠并发症、妊娠结局
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四川省卫生健康委员会科研课题19PJ180;Research Project Supported by Health Commission of Sichuan Province19PJ180
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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