老年慢阻肺急性加重期营养状况及急性加重危险因素分析

摘要：

目的:评估老年慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重期营养状况，并分析急性加重的危险因素。方法:回顾分析2012年1月—2020年12月主要来自全国5家三级甲等医院（北京医院、上海华东医院、天津南开医院、浙江大学医学院附属第二医院、广州市第一人民医院）的老年慢阻肺住院患者的调查数据。根据全球慢阻肺防治倡议诊断标准（GOLD），将纳入的339例老年慢阻肺患者分为急性加重期组和稳定期组。比较两组患者入院后年龄、性别、病史、人体测量、实验室检查、营养支持情况及营养风险筛查2002（NRS2002）、全球领导人营养不良倡议（GLIM）营养不良诊断结果的差异，并采用多因素logistic回归分析老年慢阻肺急性加重的危险因素。结果:339例65~100岁老年慢阻肺患者纳入本研究，其中急性加重期组177例（52.21%），稳定期组162例（47.79%）。GLIM标准下急性加重期组营养不良检出率高于稳定期组（51.98%比41.98%，
P<0.05）。急性加重期组的体重、体质指数（BMI）、握力均显著低于稳定期组［（55.47±8.42）比（60.63±9.30）kg、（20.52±4.25）比（22.39±4.57）kg/m
2、（12.32±4.21）比（16.59±2.97）kg］（均
P<0.05）。Spearman相关分析表明，老年慢阻肺患者急性加重与营养不良呈正相关（
r=0.443，
P<0.001），与体重、BMI及小腿围呈负相关（
r=-0.200、-0.214、-0.135，均
P<0.05）。多元logistic回归分析显示，老年慢阻肺患者急性加重仅与营养不良相关（
OR=7.799，95
CI：4.466~13.622，
P<0.001）。
结论:老年慢阻肺急性加重期营养不良发生率较高，营养不良与急性加重独立相关。

关键词：肺疾病，慢性阻塞性、营养不良、老年、急性加重

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资助基金：北京市科技计划项目D181100000218004;Beijing Science and Technology ProjectD181100000218004

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：236-240