9711例糖耐量正常人群糖化血红蛋白的参考范围及相关因素研究

摘要：

目的 分析糖化血红蛋白(HbA1c)在糖耐量正常(NGT)人群中的分布特点及相关因素.方法 选择首钢4个社区糖尿病普查人群的资料,所有参加者进行人体学测量和75 9葡萄糖耐量试验(OGTT),同时检测HbA1c、空腹血糖(FPG)、OGTT后2h血糖值(2hPG)及血生化.将9 711名符合入选标准的NGT人群的结果纳入分析,比较HbA1c在不同性别及年龄组间[青年组(16～44岁)、中年组(45 ～ 59岁)、老年组(60～79岁)及老老年组(≥80岁)]的差异;根据HbA1c水平分为≤5.6％、5.7％～6.4％和≥6.5％三组,比较其临床特点;采用logistic回归方法分析与HbA1c的相关因素.结果 ①HbA1c在NGT人群呈正态分布,平均(5.69±0.44)％,95％CI为4.83％～6.55％;男性(5.68±0.44)％低于女性(5.70±0.44)％(P＜0.05),尤其在老年组差异显著(P＜0.01).②HbA1c随着年龄的增加逐渐升高,青年组与中年组的HbA1c(％)(5.56±0.41vs.5.68±0.44)、FPG(mmol/L)(5.14±0.39vs.5.20±0.40)及2hPG(mmol/L)(5.85±1.08 vs.6.01±1.06)的比较均有统计学意义(P＜0.01);老年组与老老年组的HbA1c(％) (5.75±0.44 vs.5.86±0.60)、FPG (mmol/L)(5.26±0.39vs.5.26±0.39)及2hPG(mmol/L)(6.19±1.04 vs.5.95±1.16)比较均无统计学意义;青年组、中年组的HbA1c、FPG与老年组和老老年组比较均有统计学意义(P＜0.01),而青年组、中年组的2 hPG与老老年组差异无统计学意义.③HbA1 c≤5.6％与HbA1 c5.7％～ 6.4％和≥6.5％组之间在年龄、体质指数(BMI)、腰臀比、收缩压、血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、FPG和2 hPG均有统计学意义(P＜0.01或0.05);而HbA1 c5.7％～ 6.4％与≥6.5％组之间比较差异均无统计学意义.④logistic回归分析显示HbA1c与性别、年龄、BMI、腰臀比、收缩压、TC、FPG呈正相关,与舒张压、HDL-C呈负相关;其OR值分别为1.377、1.018、1.033、22.867、1.011、1.3、4.049、0.973、0.835.结论 NGT人群的HbA1c随年龄的增长而升高,并与FPG呈正相关;处于高危HbA1c范围的非糖尿病人群应加强对FPG、2 hPG和心血管危险因素的监测.

关键词：葡萄糖耐量试验、年龄组、血糖、糖化血红蛋白

所属期刊栏目：10

分类号：R446.11;R544.1;R714

在线出版日期：2016-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：148-152