家庭-社区-医院网络化管理防治脑卒中的效果分析

摘要：

目的 探讨家庭-社区-医院网络化管理(HCHNM)防治脑卒中的临床效果.方法 2011年6至12月,运用家庭医生、双向转诊、急救中心等结点将家庭、社区和医院连接起来,实行脑卒中患者居家康复、社区首诊和住院救治的网络化管理.按照社区居民健康档案在青岛市实行HCHNM的八大湖和浮山后社区随机选择80例脑卒中患者作为管理组,而在未实行HCHNM的中山路和辽宁路社区随机选择80例作为对照组,进行入户问卷调查.使用x2检验比较两组患者在康复效果方面的差异,使用成组资料两样本t检验比较两组患者在生存质量、日常生活能力、生活满意度及人均医疗费用方面的差异.结果 管理组脑卒中患者康复总体有效率为86.25％(69/80),明显高于对照组67.50％(54/80),差异有统计学意义(x2=221.807,P＜0.05).管理组生存质量得分高于对照组(t=4.593,P＜0.05),其中在体能、家庭活动、运动、情绪、自理能力、社会活动、上肢功能、工作能力方面的得分高于对照组(t=7.775、2.244、5.329、3.832、5.463、2.979、5.924、3.555,P＜0.05),而在语言、性格、思维能力和视觉方面差异无统计学意义(t=0.561、1.466、0.831、1.000,P＞0.05).管理组在日常生活活动能力、生活满意度方面的得分明显高于对照组,而人均医疗费用远低于对照组(t=12.998、20.760、-29.777,P＜0.05).结论 家庭-社区-医院网络化管理在改善脑卒中患者康复效果、提高自理能力、提高生存质量和生活满意度方面具有明显效果,也减轻了患者的医疗负担,是一种有效、安全且经济的新型康复治疗模式.

关键词：卒中、家庭卫生、社区网络

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资助基金：青岛市科技局重大项目2012-1-3-1-1-nsh

在线出版日期：2014-02-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：389-393