10.19335/j.cnki.2096-1219.2020.27.016
单倍型造血干细胞移植改善难治/复发急性白血病的预后
目的 单倍型移植可产生较强的移植物抗白血病(GVL)效应,观察半倍型造血干细胞移植能否提高难治/复发白血病的生存率.方法 本研究选取2012年11月至2018年3月51例难治复发儿童和成人白血病的单倍型移植的患者,病例是连续发生无选择的病人.包括急性髓性白血病、骨髓增生异常综合征与急性淋巴细胞白血病三种,其中急性髓性白血病与急性淋巴细胞白血病中包括十四岁以下儿童,存在父母供者、子女供者、兄妹供者.HLA抗原中存在5/10相合与6/10相合.病患年龄跨度较大,同时所有病人均使用加强的清髓性预处理方案.结果 移植后+30天骨髓评估100%完全缓解,预处理期间无药物毒性相关死亡.aGVHD I度12/51,II度11/51,III度1/51.慢性GVHD-广泛性存在5/48,局限性存在27/48.移植相关死亡存在6/51,其中存有复发死亡、肺炎、间质性肺炎.无病生存率45/51.结论 单倍型造血干细胞移植可明显改善难治复发急性白血病预后,III-IV的aGVHD发生率低,移植相关死亡率低,而无病生存得到提高,为难治复发白血病的患者带来希望.
白血病、单倍型、造血干细胞移植、难治、复发
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2020-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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