125I粒子植入治疗放化疗后进展肺癌患者的临床疗效及影响因素分析

摘要：

目的:探讨
125I粒子植入治疗放化疗后进展肺癌患者的临床疗效及预后影响因素。
方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月间在河北省人民医院接受
125I粒子植入治疗的放化疗后进展肺癌患者44例(男39例、女5例，年龄41~84岁)。随访≥12个月，观察其疗效。采用
χ2检验比较不同组别有效率。通过建立ROC曲线，获得最佳术后90%大体肿瘤体积所接受的剂量(
D90)界值。采用Kaplan－Meier法计算生存率，log－rank检验进行单因素分析；采用Cox比例风险模型进行多因素分析，探讨临床疗效影响因素。
结果:44例患者治疗后6个月的总有效率为72.73%(32/44)。ROC曲线示术后
D90的最佳界值为120 Gy，AUC为0.771。术后
D90≥120 Gy组的有效率(18/19)高于<120 Gy组[56.00%(14/25);
χ2＝8.17,
P＝0.004]。44例患者的1年生存率为77.27%(34/44)。单因素分析示，年龄(
χ2＝3.99,
P＝0.046)、术前Hb(
χ2＝10.60,
P＝0.001)、肿瘤最大径(
χ2＝11.50,
P＝0.001)、术后
D90(
χ2＝5.81,
P＝0.016)均可影响患者生存。多因素分析示，术前Hb[风险比(
HR)＝0.023，95%
CI: 0.001~0.882,
P＝0.043]、肿瘤最大径(
HR＝40.889，95%
CI: 1.458~1 146.586,
P＝0.029)是预后因素。
结论:125I粒子植入治疗放化疗后进展肺癌患者疗效较好，术后
D90≥120 Gy患者的近期疗效优于<120 Gy患者。术前Hb、肿瘤最大径是肺癌粒子植入术后患者的生存预后因素。

关键词：肺肿瘤、近距离放射疗法、碘放射性同位素、治疗结果

所属期刊栏目：43

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：16-19