CT引导下 125I粒子植入治疗原发性肝癌疗效及预后影响因素分析

摘要：

目的:探讨
125I粒子植入治疗原发性肝癌的临床疗效及预后影响因素。
方法:回顾性纳入国内5家医院2011年12月至2021年1月接受
125I粒子植入治疗的102例原发性肝癌患者(男86例、女16例，中位年龄61岁)临床资料，分析局部无进展生存(LPFS)和总生存(OS)及预后影响因素。采用Kaplan－Meier法绘制生存曲线，计算LPFS率和OS率，采用log－rank检验、Cox比例风险回归模型探讨生存的影响因素。
结果:截至2021年4月，中位随访38个月，局部控制率为96.1%(98/102)，1、3、5年LPFS率为61.3%、25.5%、12.7%，1、3、5年OS率为73.9%、39.1%、22.6%。75例患者粒子植入治疗后进展，其中42例肝内复发转移，55例死亡。多因素分析结果显示，近期疗效完全缓解(CR)[风险比(
HR)＝0.34，95%
CI：0.20~0.58]为LPFS的保护性因素；近期疗效CR(
HR＝0.25，95%
CI：0.13~0.47)为肝癌粒子植入治疗后OS的保护性因素，巴塞罗那临床肝癌(BCLC)分期C期(
HR＝2.33，95%
CI：1.27~4.27)、治疗后肝内进展及肝外转移(
HR＝3.18，95%
CI：1.28~7.86；
HR＝3.23，95%
CI：1.27~8.21)为OS的危险因素。
125I粒子植入过程及治疗后未见严重并发症。
结论:125I粒子植入治疗原发性肝癌安全有效，BCLC分期、近期疗效及粒子植入治疗后进展为影响生存时间的预后因素。

关键词：肝肿瘤、近距离放射疗法、碘放射性同位素、体层摄影术，X线计算机、预后

所属期刊栏目：42

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：666-671