10.3760/cma.j.cn321828-20220210-00037
化疗结束时 18F-FDG PET/CT Lugano淋巴瘤疗效评估标准与弥漫性大B细胞淋巴瘤预后的关系
目的:探讨化疗结束时
18F-FDG PET/CT Lugano淋巴瘤疗效评估标准与弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的关系。
方法:回顾性分析2013年7月至2021年1月于河北医科大学第四医院诊治并于化疗结束时行
18F-FDG PET/CT的DLBCL患者131例[男63例、女68例,年龄(50.3±17.0)岁],利用
18F-FDG PET/CT Lugano淋巴瘤疗效评估标准进行疗效评价[分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD)],随访患者的无进展生存(PFS)和总生存(OS)。采用Kaplan-Meier生存分析对临床参数和影像参数进行单因素分析,采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析,探讨影响DLBCL患者预后的相关因素。
结果:中位随访35.47个月,131例患者的5年PFS率为57.3%(75/131),5年OS率为84.0%(110/131);CR 74例,PR 37例,PD 20例。单因素分析示Lugano淋巴瘤疗效评估标准是PFS和OS的影响因素(PFS,
χ2=72.25,
P<0.001;OS,
χ2=11.97,
P=0.003);DLBCL患者Deauville评分(DS)是PFS(
χ2=62.46,
P<0.001)和OS(
χ2=19.95,
P<0.001)的影响因素;Ann Arbor分期、东部肿瘤协作组体能状态(ECOG PS)评分、国际预后指数(IPI)为PFS的影响因素(
χ2值:10.31~15.80,均
P<0.05);Ann Arbor分期、ECOG PS评分、结外器官受累数目、β
2微球蛋白、IPI为OS的影响因素(
χ2值:4.97~30.57,均
P<0.05)。Cox多因素分析示,Lugano淋巴瘤疗效评估标准、Ann Arbor分期和ECOG PS评分是PFS[相对危险度(
RR)及95%
CI:8.841(4.764~16.405)、1.434(1.111~1.852)、2.125(1.205~3.746),
P值:<0.001、0.006和0.009]和OS[
RR(95%
CI):3.276(1.304~8.235)、9.728(2.216~42.669)、2.506(1.040~6.039),
P值:0.012、0.003和0.041]的预后因素。
结论:化疗结束时
18F-FDG PET/CT Lugano淋巴瘤疗效评估标准可以准确评估DLBCL患者预后。
淋巴瘤,大B细胞,弥漫性、药物疗法、正电子发射断层显像术、体层摄影术,X线计算机、氟脱氧葡萄糖F18、预后
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河北省医学适用技术跟踪项目G2019028;Hebei Medical Applicable Technology Tracking ProjectG2019028
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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