18F-FDG PET/CT在黏膜相关淋巴组织淋巴瘤分期、中期疗效与预后评估中的价值

摘要：

目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像在黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者的分期、中期疗效与预后评估中的价值.方法 回顾性分析2008年1月至2018年1月间经病理证实为MALT淋巴瘤的患者36例(男20例,女16例,平均年龄61.7岁).患者在化疗、放疗前行PET/CT,分析检查的灵敏度.用Fisher确切概率法比较胃MALT淋巴瘤和非胃MALT淋巴瘤的PET/CT分期结果.17例患者在化疗中期(4个疗程后)再次行PET/CT显像,根据Deauville五分法结果将患者分为阳性组(≥4分)和阴性组(＜4分).采用Kaplan-Meier方法进行无进展生存(PFS)预后分析.结果 PET/CT探查MALT淋巴瘤的灵敏度为86.1％(31/36),未探查到者均为Ⅰ期患者.在Ⅱ～Ⅳ期患者中,18F-FDG PET/CT结合骨髓活组织检查的结果与临床分期的结果一致.胃MALT淋巴瘤的PET/CT分期准确性为9/17,明显低于非胃MALT淋巴瘤的17/19(P=0.025).化疗中期18F-FDG PET显像阴性患者的PFS明显长于阳性病例(x2=4.16,P＜0.05).阴性组和阳性组的2年PFS率分别为(85.7±13.2)％和(27.8±21.3)％.细胞增殖核抗原Ki-67低表达患者的PFS明显长于Ki-67高表达的患者(x2=4.22,P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT结合骨髓活组织检查能准确对Ⅱ～Ⅳ期MALT患者分期.非胃MALT淋巴瘤的PET/CT分期准确性明显高于胃MALT淋巴瘤.PET/CT显像和Ki-67表达能为MALT淋巴瘤预后预测提供有用信息.

关键词：淋巴瘤、B细胞、边缘区、肿瘤分期、预后、正电子发射断层显像术、体层摄影术、X线计算机、脱氧葡萄糖

所属期刊栏目：38

资助基金：Shanghai Science and Technology Commission Research Project17411953200;Shanghai Shenkang Hospital Development Center Clinical Science and Technology Innovation Project SHDC22015032上海市科学技术委员会科研计划项目17411953200;上海市申康医院发展中心临床科技创新项目SHDC22015032

在线出版日期：2018-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：588-592