分化型甲状腺癌术后131 I清灶疗效及影响因素分析

摘要：

目的 探讨DTC术后131 I清除手术不能切除的DTC转移灶(简称清灶)的疗效及影响因素.方法 回顾性分析2012年1月至2016年10月于青岛大学附属医院行131 I清灶治疗的112例均伴转移的DTC患者[男41例,女71例;年龄8~80岁]的临床资料,对可能影响131 I清灶治疗的因素采用单因素分析(χ2检验、Mann-Whitney u检验和Kruskal-Wallis秩和检验)及二元logistic回归分析,对多因素分析提示有意义的指标建立其预测清灶无效的ROC曲线.结果 患者行131 I清灶治疗1~9次,总有效率为75.89%(85/112);单因素分析显示原发癌灶直径、转移部位及首次清灶前sTg水平及sTg/TSH比值是清灶疗效的影响因素(χ2值:7.187,15.381;z值:-5.053,-5.187;均P<0.05);logistic回归分析显示原发癌灶直径、首次清灶前sTg水平是影响DTC术后131 I清灶疗效的独立相关因素(均P<0.05).首次清灶治疗前sTg、sTg/TSH比值、原发癌灶直径预测清灶无效的ROC曲线下面积分别为0.824、0.832、0.718,阈值分别为29.825μg/L、0.298、3.250 cm,灵敏度分别为92.60%、96.30%、40.70%,特异性分别为62.40%、55.30%、91.80%.结论 131 I治疗DTC转移灶疗效显著.原发灶直径大、合并远处转移以及首次清灶前sTg水平高是清灶疗效的影响因素,也是预测131 I清灶疗效的重要指标.

关键词：甲状腺肿瘤、放射疗法、碘放射性同位素、治疗结果

所属期刊栏目：37

分类号：R73;R81

在线出版日期：2017-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：705-709