18F-FDG PET/CT诊断恶性肿瘤骨转移的应用价值

摘要：

目的 评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检测恶性肿瘤骨转移的应用价值.方法 回顾性分析经18F-FDG PET/CT诊断的689例恶性肿瘤患者的资料,按颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎、骨盆、肩胛骨和锁骨、长骨、胸骨、肋骨及颅骨将机体骨骼分为10个区域,记录每个区域的骨转移情况.根据同机CT进一步区分转移灶的病变性质(破骨性或成骨性),比较同机CT、18F-FDG PET及18F-FDG PET/CT诊断骨转移的灵敏度、特异性及准确性.计算阳性病灶的最大标准摄取值(SUVmax).患者不同性别间年龄差异采用x2检验,诊断率的比较采用McNemar检验.结果 共有91例患者442个区域被确定有骨转移,PET/CT诊断骨转移患者的灵敏度、特异性和准确性分别为94.5%(86/91)、97.8%(585/598)和97.4%(671/689),高于同机CT的79.1%(72/91),91.8%(549/598)和90.1%(621/689)(X2=20.049,148.890,168.792,P=0.000);PET/CT诊断病灶骨转移的灵敏度、特异性和准确性分别为95.0%(420/442),97.2%(455/468)和96.2%(875/919),高于同机CT的81.0%(358/442),90.4%(423/468)和85.8%(781/910)(X2=98.673,125.691,220.375,P=0.000).同机CT共诊断出99个成骨性和197个破骨性病变.PET真阳性病灶SUVmax为6.7±3.0,假阳性病灶SUVmax为3.7±1.3(X2=463.120,P=0.000);成骨性病变SUVmax为4.9±2.0,破骨性病变SUVmax为7.4±3.1(X2=327.175,P:0.000).结论 同机cT和18F-FDG PET图像的结合提高了PET/CT诊断恶性肿瘤骨转移的能力;同机CT能精确定位病变,并可区分转移病灶的成骨或破骨性质.

关键词：肿瘤转移、骨疾病、体层摄影术、发射型计算机、X线计算机、脱氧葡萄糖

所属期刊栏目：29

分类号：R73(肿瘤学)

资助基金：国家高技术研究发展计划863计划2007AA02Z437

在线出版日期：2009-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：230-233