硝酸甘油介入99Tcm-tetrofosmin SPECT与18F-FDG PET显像评估心肌活力比较

摘要：

目的 比较硝酸甘油介入99Tcm-tetrofosmin SPECT心肌血流灌注显像与18F-FDG PET心肌代谢显像评估心肌活力的价值.方法 既往有心肌梗死史伴左心功能不全经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者36例,行二日法静息和硝酸甘油介入99Tcm-tetrofosmin SPECT显像,并在1周内再行18F-FDG PET心肌代谢显像及静息超声心动图检查.将左心室分成13个节段,分析超声心动图室壁运动,并分析相同节段99Tcm-tetrofosmin与18F-FDG的相对摄取比值,以99Tcm-tetrofofsmin摄取比值55%,18F-FDG摄取比值50%为判断心肌活力有无的阈值.以k统计比较3种方法的一致性.结果 超声心动图示131个节段呈无运动或反向运动.99Tcm-tetrofosmin静息显像示其中78个节段(60%)心肌有活力,53个节段(40%)无活力.该53个节段中14个(26%)在硝酸甘油介入后可见再填充,余39个节段无改变.在18F-FDG PET显像中,硝酸甘油介入显像再填充节段的心肌放射生摄取明显增高.再填充节段与无填充节段比较,心肌FDG摄取分别为(76±15)%和(58±17)%,差异有统计学意义(P＜0.01).硝酸甘油介入显像中,92个心肌节段(70%)有活力,39个无活力.tetrofosmin静息显像评估心肌活力与FDG PET显像比较,k值为0.35,而硝酸甘油介入99Tcm-tetrofosmin SPECT与18F-FDG PET显像结果比较,k值为0.53.结论 硝酸甘油介入99Tcm-tetrofosmin SPECT显像可提高对心肌活力的检测能力,与18F-FDG PET心肌代谢显像有很好的一致性.

关键词：心肌梗塞、硝酸甘油、Tetrofosmin、体层摄影术、发射型计算机、单光子、脱氧葡萄糖

所属期刊栏目：27

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2007-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：278-281