肺通气/灌注显像诊断不典型亚肺段肺栓塞

摘要：

目的 评价核素肺通气/灌注(V/Q)显像对不典型亚肺段肺栓塞(PE)的诊断价值.方法 患者141例,男58例,女83例,年龄(65.67±11.29)岁,其中下肢静脉病变史者14例,糖尿病、高脂血症史者45例,63例近期内行有创性诊断和治疗,另19例均无上述病史或诊疗史.所有患者行常规99Tcm-MAA和99Tcm气体显像后进行1～24个月的抗凝治疗,于治疗后再行肺灌注显像.将抗凝治疗前后肺灌注显像进行对比分析,根据肺内放射性分布的变化判断治疗效果,再结合临床资料及其他影像检查综合判断不典型PE的诊断.结果 141例患者肺灌注显像均显示某个肺野内不呈肺段或亚肺段分布的片状或小斑片状放射性分布稀疏区.肺通气显像示肺野内放射性分布基本均匀,未见放射性分布稀疏区.治疗后118例肺灌注显像显示双肺内放射性分布不同程度的增多或均匀.按肺野内放射性分布改善情况标准评价:抗凝治疗后恢复正常35例,显效49例,有效34例,总有效率为83.69%(118/141).另23例肺内放射性分布无明显变化,视为无效.结论 V/Q显像是诊断不典型亚肺段PE的首选方法.

关键词：肺栓塞、放射性核素显像、锝、MAA

所属期刊栏目：27

分类号：R5(内科学)

资助基金：北京市科技计划Y0204004040731

在线出版日期：2007-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：235-237