Braden量表诊断老年人压力性损伤的适用性和最佳界值的多中心研究

摘要：

目的 探讨Braden量表诊断老年人压力性损伤的适用性和最佳界值,为临床正确使用Braden量表提供依据.方法 招募全国52所医疗机构,1067名培训合格的护士每2～3人一组,采用目的抽样法纳入60岁以上住院患者,检查其全身皮肤并收集相关资料,判断是否存在压力性损伤及其分期,同时采用Braden量表预测评分.使用统计软件分析老年人压力性损伤流行特征和Braden量表预测诊断压力性损伤受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度、特异度和约登指数.结果 在33769例有效资料中,压力性损伤总现患率为3.12％(1054/33769),其中医院获得性压力性损伤发生率为0.79％(267//33769).分层分析显示,Braden量表预测诊断不同年龄、性别、种族和不同医疗机构中老年患者压力性损伤的AUC为0.85～0.96,灵敏度和特异度分别为0.83～0.96和0.71～0.86.总分≤15、≤16、≤17、≤18、≤19、≤20分6个界值的AUC为0.67～0.82,灵敏度和特异度分别为0.67～0.84和0.54～0.68,约登指数为0.25～0.49,≤20分的约登指数和AUC最大.结论 Braden量表适用于不同年龄、性别、种族和不同医疗机构中的老年患者评估预测压力性损伤风险,总分≤20分作为最佳界值可提高预测效能.

关键词：老年人、压力性损伤、Braden量表、危险评估、预测界值、护理

所属期刊栏目：58

分类号：R542.2;R471;R730.56

资助基金：军队保健专项课题;上海王正国创伤医学发展基金会课题

在线出版日期：2023-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：440-445