急性缺血性脑卒中溶栓代理决策者的决策困境及影响因素

摘要：

目的 调查急性缺血性脑卒中患者溶栓代理决策者的决策困境现状及影响因素.方法 选取2019年9月—2021年12月在河南省郑州市某综合性三级甲等医院急诊科就诊的急性缺血性脑卒中患者及其代理决策者为调查对象,收集患者及代理决策者的社会人口学资料及患者疾病相关资料,并由代理决策者填写决策困境量表、决策参与期待量表、维克森林医师信任量表、感知社会支持量表和状态焦虑问卷,使用SPSSAU对数据进行统计分析,使用Pearson相关分析及Spearman相关分析探索各变量与决策困境的相关性,使用岭回归分析探索决策困境的影响因素.结果 共纳入383例急性脑卒中溶栓患者的代理决策者,决策者决策困境得分为(35.37±14.57)分,56.4％的代理决策者得分≥25分,存在决策困境;代理决策者决策困境的影响因素包括社会人口学因素(患者年龄、决策者性别及文化程度、医疗保险类型、患者经济负担、付费者与患者关系)、情绪及心理因素(决策者焦虑水平、对医师的信任水平、社会支持水平)、患者疾病相关因素(患者国立卫生研究院卒中评分量表评分、发病时段、复发次数)、决策过程的特征(参与决策的人数、患者是否参与决策).结论 大多数急性缺血性脑卒中患者的代理决策者存在决策困境,医护人员在进行溶栓知情同意沟通时应关注代理决策者的心理特征,并采用适当的沟通技巧或提供必要的决策辅助.

关键词：急性缺血性脑卒中、溶栓、决策困境、调查研究、影响因素分析、护理

所属期刊栏目：58

分类号：R192.3;R743.3;R47

资助基金：河南省科技攻关项目222102310246

在线出版日期：2023-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：23-30