神经系统疾病患者膜式血浆置换发生滤器破膜的影响因素分析

摘要：

目的 探讨神经系统疾病患者膜式血浆置换时发生滤器破膜的影响因素,并得出滤器破膜时跨膜压的临界值.方法 选取2018年1月—2020年5月某三级甲等医院神经内科ICU行膜式血浆置换的42例患者,纳入196例次血浆置换相关资料,经单因素和多因素Logistic回归分析发生滤器破膜的影响因素,并以跨膜压作为预测指标,选择2020年6月—2020年10月,35例次的血浆置换相关资料进行临床验证,分析跨膜压的最佳临界值.结果 196例次膜式血浆置换过程中,19例次(9.69％)发生滤器破膜,经Logistic回归分析显示,跨膜压(OR=1.192)是膜式血浆置换过程中滤器破膜的独立危险因素(P<0.05).跨膜压预测滤器破膜的受试者工作特征曲线下面积为0.977,95％CI为0.952～1.000(P<0.01),最大约登指数为0.839,跨膜压的最佳临界值为50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),灵敏度为89.5％,特异度为94.4％.验证结果发现,以跨膜压<50 mmHg为临界值,其灵敏度为100％,特异度为91.42％,准确度为91.42％.结论 跨膜压对膜式血浆置换过程中发生滤器破膜的预测效果好,跨膜压维持在50 mmHg以下,能预防发生滤器破膜.

关键词：膜式血浆置换、滤器破膜、跨膜压、临界值、护理

所属期刊栏目：56

分类号：R542.2;R730.56;R197

资助基金：宣武医院院级护理课题资助项目;北京市医管局市属医院职工科技创新工场培育团队

在线出版日期：2021-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：831-836