10.3760/cma.j.cn311847-20220415-00126
早期高压氧治疗辅助去骨瓣减压术对儿童重度颅脑损伤的脑保护作用及早期康复的影响
目的:探讨早期高压氧治疗辅助去骨瓣减压术对儿童重度颅脑损伤(TBI)脑保护及早期康复的影响。方法:选择2016年1月至2021年8月临沂市中心医院收治的80例重度TBI患儿为研究对象,依照数字奇偶法将其分为对照组与高压氧组,每组40例。对照组患儿接受去骨瓣减压术治疗,高压氧组患儿在对照组治疗的基础上接受早期高压氧治疗30次。比较2组患儿治疗后血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,脑动脉舒张末期峰值流速(Vd)、脑动脉收缩末期峰值流速(Vp),功能独立评价量表(FIM)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗期间的并发症发生情况以及随访3个月的格拉斯哥预后量表(GOS)分级分布。结果:治疗后,2组患儿的血清MBP、NSE水平均低于治疗前;与对照组相比,高压氧组患儿的血清MBP、NSE水平更低,差异均有统计学意义(
P<0.05)。治疗后,2组患儿的Vd、Vp水平均高于治疗前;与对照组相比,高压氧组患儿的Vd、Vp水平更高,差异均有统计学意义(
P<0.05)。治疗后,2组患儿的FIM、GCS评分均高于治疗前;与对照组相比,高压氧组患儿的FIM、GCS评分更高,差异均有统计学意义(
P<0.05)。治疗后,2组患儿的NIHSS评分均低于治疗前;与对照组相比,高压氧组患儿的NIHSS评分更低,差异有统计学意义(
P<0.05)。治疗期间高压氧组患儿的并发症总发生率低于对照组(
P<0.05)。随访3个月,2组患儿的GOS分级比较差异有统计学意义(
P<0.01)。
结论:早期高压氧辅助去骨瓣减压术治疗对重度TBI患儿具有一定的脑保护作用,可改善神经功能、脑血流动力学,促进患儿早期康复,安全可靠,预后良好。
早期高压氧、去骨瓣减压术、重度颅脑损伤、脑保护、早期康复、儿童
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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