以头晕为主要症状的多系统萎缩患者眼震视图特征分析

摘要：

目的:探讨以头晕为主要症状的多系统萎缩(multiple system atrophy，MSA)患者视频眼震电图(video-nystagmography, VNG)检查结果所具有的特点。方法:选取2018年1月至2021年1月于空军军医大学第一附属医院就诊的28例MSA患者作为研究组，同期接受VNG检查的28例健康志愿者作为健康对照组，收集其临床基本资料，包括性别、发病年龄、病程、首发症状及临床表现等相关指标。VNG检查项目包括自发性眼震检查、凝视试验、扫视试验、平滑跟踪试验、视动试验、位置试验和温度试验。结果:以头晕为主要症状的MSA患者中MSA-C型(22例)明显多于MSA-P型(6例)，两者在性别、发病年龄及病程方面比较，差异无统计学意义(
P>0.05)。发生凝视性眼震的比例中MSA-C型为45.5%(10/22)，MSA-P型为33.3%(2/6)，均显著高于健康对照组(
P<0.05)。扫视试验异常率MSA-C型为36.4%(8/22)，MSA-P型及健康对照组均未见异常。平滑跟踪异常的比例中MSA-C型为77.3%(17/22)、MSA-P型为83.3%(5/6)，均显著高于健康对照组(
P<0.05)。视动性眼震减弱或双侧明显不对称的比例中MSA-C型为40.9%(9/22)、MSA-P型为83.3%(5/6)，均显著高于健康对照组(
P<0.05)。位置试验异常比例中MSA-C型为22.7%(5/22)、MSA-P型为33.3%(2/6)，与健康对照组比较差异均无统计学意义(
P>0.05)。温度试验中MSA-C型患者单侧减弱异常比例为22.7%(5/22)，显著高于MSA-P型及健康对照组；冷热刺激反应亢进比例中MSA-C型为4.5%(1/22)，MSA-P型及健康对照组均正常；固视抑制失败比例中MSA-C型为63.6%(14/22)，健康对照组固视抑制均正常。
结论:以头晕为主要症状的MSA患者，眼动异常的发生率较高，其中平滑跟踪异常、固视抑制失败和凝视性眼震尤为明显，对临床诊断具有一定的参考价值。

关键词：多系统萎缩、头晕、视频眼震电图

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资助基金：国家自然科学基金31570848;空军军医大学第一附属医院学科助推计划XJZT19Z25;National Natural Science Foundation of China31570848;Discipline Boosting Program of the First Affiliated Hospital of Air Force Medical UniversityXJZT19Z25

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：798-801