10.3760/cma.j.cn311847-20210224-00066
彩色多普勒超声技术评价高压氧辅助治疗糖尿病肾病疗效的研究
目的:研究彩色多普勒超声技术对高压氧(hyperbric oxygen, HBO)治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)患者疗效的评价。方法:选取2019年10月至2020年10月在青岛大学附属医院确诊为DKD患者64例,按照随机数字表法将患者分为对照组和HBO治疗组,每组32例。对照组采取综合治疗(常规降糖、降压,低脂、低盐、低糖饮食,加强运动),HBO组在对照组的基础上行HBO治疗。治疗前后对所有患者行彩色多普勒检查;记录患者肾脏血流动力学指标,包括收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV)、血管阻力指数(resistance index,RI)、血管搏动指数(pulsatility index,PI)。治疗后对2组患者进行疗效评价,绘制RI、PI、EDV、PSV关于疗效的受试者工作特性(ROC)曲线,分析其对HBO治疗DKD疗效的评价。结果:治疗后,对照组与HBO组24 h尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、EDV、PSV、RI、PI较治疗前均改善,HBO组各指标较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义(
P<0.05)。治疗后总有效率HBO组(96.88%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(
P<0.05)。经计算得出RI、PI、EDV用于判断DKD疗效具有一定价值,且RI的ROC曲线下的面积为0.866,截断值为0.76,敏感度为72.73%、特异度为91.38%。
结论:HBO辅助治疗对DKD有较好的疗效,超声具有无创实时优势,可以将RI监测作为DKD治疗评价指标;RI截断点为0.76时,对DKD治疗效果有一定评判价值。
彩色多普勒、高压氧、糖尿病肾病
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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