高压氧联合阿替普酶动脉溶栓治疗缺血性脑卒中的效果观察

摘要：

目的:探讨高压氧联合阿替普酶动脉溶栓治疗缺血性脑卒中的效果及其对血清可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1, sICAM-1)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor，bFGF)水平的影响。方法:选取莆田学院附属医院神经内科2019年6月至2020年6月收治的缺血性脑卒中患者68例，分为对照组和观察组，每组各34例。对照组接受阿替普酶静脉溶栓治疗，观察组在接受阿替普酶治疗的同时给予高压氧治疗。2组患者治疗前、治疗24 h及14 d进行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale, NIHSS)评分和临床疗效评定；比较治疗前及治疗24 h、7 d、14 d患者sICAM-1、bFGF水平；随访3个月后，比较2组患者的受累血管再通率、颅内出血发生率、预后良好率以及死亡率。结果:观察组总有效率为94.12%，对照组总有效率为88.24%，2组比较差异无统计学意义(
χ2＝0.732，
P＝0.393)。治疗后，2组患者的NIHSS评分和sICAM-1水平均明显低于治疗前，bFGF水平均高于治疗前，差异均具有统计学意义(
P<0.05)；随着治疗的进行，NIHSS评分和sICAM-1水平逐渐降低，bFGF水平逐渐上升(
P<0.05)；治疗相同时间后，观察组NIHSS评分、sICAM-1水平均低于对照组(
P<0.05)，bFGF水平高于对照组(
P<0.05)。随访结果显示，观察组预后良好率(85.29%)和受累血管再通率(91.18%)高于对照组(分别为64.71%、70.59%)，2组比较差异均有统计学意义(
P<0.05)；2组颅内出血发生率和死亡率差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:应用高压氧联合阿替普酶动脉溶栓治疗，有助于改善缺血性脑卒中患者的神经功能，减轻炎性因子的表达，增加bFGF的含量，改善患者的预后。

关键词：缺血性脑卒中、阿替普酶、动脉溶栓、高压氧、可溶性细胞间黏附分子-1、碱性成纤维细胞生长因子

所属期刊栏目：28

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：738-741,760