高压氧综合治疗老年患者膝关节置换术后谵妄的疗效观察

摘要：

目的:观察高压氧(HBO)综合治疗对老年全麻下行膝关节手术患者术后谵妄的治疗效果。方法:选择2017年10月至2019年7月烟台山医院骨科择期全麻下行膝关节置换手术患者194例，ASA分级为2～3级，按照数字表法随机分为观察组和对照组，每组97例。对照组患者全身麻醉下行膝关节置换术，缝皮时行膝关节鸡尾酒局部镇痛联合使用术后静脉镇痛泵镇痛，观察组患者在对照组治疗的基础上术前1 d及术后第1～3天行HBO治疗。记录2组患者各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及手术后48 h的视觉模拟评分(VAS)，采用CAM-ICU量表评价2组患者术后5 d谵妄的发生率。结果:2组患者进手术室(T1)诱导后、喉罩置入后1 min(T2)、手术开始前(T3)、手术开始后30 min(T4)、拔喉罩前(T5)、入麻恢即刻(T6)、出麻恢(T7)各时间点的MAP和HR比较差异均无统计学意义(
P>0.05)；2组患者术后6、24、48 h VAS比较差异无统计学意义(
P>0.05)；观察组患者术后谵妄发生率(9.2%)明显低于对照组(28.9%)，差异有统计学意义(
P<0.05)。
结论:HBO综合治疗可以明显降低老年膝关节患者术后谵妄的发生率，可在临床推广应用。

关键词：高压氧、老年患者、膝关节置换、术后谵妄

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：53-55,68