10.3760/cma.j.issn.1009-6906.2016.05.009
中枢性迷走神经功能亢进与阵发性房颤的临床相关性研究
目的 探讨中枢性迷走神经功能亢进与阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)的相关性.方法 将180例患者依据知情同意的原则分为PAF组、单纯基底节区脑梗死+PAF组及对照组,每组50例,血管性帕金森病(VP)+ PAF组30例,4组分别进行心率变异性、超声心动图检查;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中乙酰胆碱(ACH)水平,并进行统计学处理.结果 (1)反映中枢性迷走神经张力的指标SDNN、RMSSD、PNN50,VP+ PAF组患者分别低于其他3组,且LF/HF低于其他3组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),单纯基底节区脑梗死+PAF与PAF组、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,单纯PAF组患者SDNN、SDANN降低,LF/HF升高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)4组患者左室射血分数与左心房内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(3) VP+ PAF患者ACH浓度[(814±301) ng/L]分别高于其他3组[脑梗死+PAF组:(673 ±218) ng/L;PAF组(534±195) ng/L;对照组(313±112) ng/L],两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),单纯基底节区脑梗死+PAF高于PAF组、对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),PAF组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).PAF组迷走神经功能亢进与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50及血浆ACH浓度密切相关,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑基底节区核团损伤,导致外源性迷走神经功能亢进,是阵发性房颤发生的直接原因之一.
血管性帕金森病、脑梗死、中枢性迷走神经、阵发性房颤
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R743.3;R541.7;R446.11
2016-12-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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