关节超声评分在类风湿性关节炎评价中的应用价值研究

摘要：

目的 通过比较类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者不同活动期关节超声评分(ultrasound score,US),探索超声检查在RA临床评价中的应用价值.方法 彩色多普勒超声测定133例处于不同活动期的RA患者US7评分,分析其与血沉、抗CCP抗体、HAQ、DAS28等指标的相关性,并且分析US7评分中不同关节区域的评分比重.结果 (1)重度活动期的RA患者US7评分(7.0分)较稳定期、轻度活动性、中度活动性RA患者评分(0、2.0、3.0分)差异有统计学意义(P＜0.05).超声US7评分与DAS28、HAQ呈正相关;(2) US7评分中滑膜炎灰阶等级评分(CS)为63.1％,滑膜炎血流多普勒评分(PD)为18.3％,腱鞘滑膜炎GS为7.2％,腱鞘滑膜炎PD为4.3％,骨质破坏为6.9％.滑膜炎中最易累及的是背侧腕关节滑膜炎为82.7％,其次是掌侧MCPⅡ滑膜炎(53.3％).腱鞘滑膜炎中最常累及的是背侧腕关节(15.8％),其次是背侧掌指关节(mete carpophalangeal,MCPⅡ)(15.7％),骨质破坏中最易累及关节为尺侧MTP Ⅴ(33.8％),其次为桡侧MCPⅡ (24.1％).结论 超声US7评分能有效反映RA患者的疾病活动性,尤其对重度活动性RA患者有较好的评估价值.在US7评分中,滑膜炎的比例高于腱鞘滑膜炎和骨质破坏,最易累及的关节是背侧腕关节和掌侧的MCPⅡ,在临床上需更加注意这2个关节区域的改变.

关键词：关节炎、类风湿、超声、超声评分

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资助基金：国家自然科学基金81401294 National Natural Science Foundation of China81401294

在线出版日期：2016-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：125-129