临床护理路径在儿童脊髓损伤高压氧治疗中的应用观察

摘要：

脊髓损伤（ spinal cord injury ， SCI）危害严重、致残性高，且缺乏有效治疗手段，是我国长期重点科技攻关项目。造成SCI的常见原因有创伤、感染、先天性疾病等。儿童创伤性脊髓损伤（ traumatic spinal cord injury ， TSCI ）临床上相对少见，可能是由于前期预防措施得力。有报道1985－1996年瑞典0～15岁儿童TSCI的年发病率约为4．6／百万［1］，2012年我国台湾地区报道的儿童 TSCI 年发病率约为5．99／百万［2］。相比成人TSCI，儿童TSCI 具有发病机制不同、神经功能恢复较好等特点［3］。高压氧（hyperbaric oxygen， HBO）治疗能迅速提高氧分压、增加氧弥散距离，纠正缺氧状态，且HBO预处理可增强脊髓对缺氧的耐受性，减轻继发性损伤。作为创伤急救措施之一，早在20世纪70年代，就有HBO治疗SCI的报道［4］。 HBO治疗儿童SCI有其特殊性，SCI的患儿住院期间进行HBO治疗时，在转运和吸氧等过程中有较多潜在的风险，如何有效地提高护理质量，确保护理工作安全，预防护理差错，促进护患关系和谐，已成为当前护理工作的重点之一。临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP）通过规范护理过程，减少不同护士对同一病种的护理差异，使护理工作变得程序化、标准化和规范化，从而有效降低医疗护理风险［5］。我科自2011年1月开始对SCI患儿住院期间和HBO治疗过程实施临床护理路径管理，取得较满意的效果。现报道如下。

机标关键词：临床护理路径、儿童、创伤性脊髓损伤、高压氧治疗、spinal cord injury、护理工作、住院期间、年发病率、神经功能恢复、科技攻关项目、氧弥散距离、现报道如下、先天性疾病、继发性损伤、治疗手段、预防措施、台湾地区、缺氧状态、路径管理、急救措施

分类号：R47;R65

在线出版日期：2016-03-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：487-489