肾损伤分子-1等生物标记物在模拟高强度军事训练急性肾损伤中的早期诊断作用

摘要：

目的 探讨肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophilgelatinase associated lipocalcin,NGAL)、白细胞介素-18(interteukin-18,IL-18)3种生物学标记物早期诊断大鼠模拟高强度军事训练致急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的效能.方法 雄性12周龄SD大鼠10只为尿检组,构建高强度军事训练AKI模型,留取训练前及训练后不同时间段尿液;48只为血检组,按完全随机方法分为6组,每组8只.按训练前、训练后0、6、12、24、48 h取血清.分别检测尿液、血清KIM-1、NGAL、IL-18及传统诊断指标.结果 训练后即刻,血清、尿液KIM-1、NGAL、IL-18的水平均较对照组明显升高,IL-18升高峰值在2 h,KIM-1、NGAL在6h达峰值,48 h恢复至对照组水平.尿液中KIM-1、NGAL的水平与尿蛋白无相关,与白蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖甘酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)呈正相关.尿IL-18的水平与尿蛋白、白蛋白、NAG呈正相关(P＜0.05).血清中KIM-1、NGAL、IL-18的水平与尿素氮(blood urea nitrogen,Bun)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)呈正相关.受试者工作曲线(ROC)分析显示训练后各时间点曲线下面积值(AUC)尿液中KIM-1、NGAL、IL-18均大于尿蛋白、尿白蛋白、尿NAG酶,血清中KIM-1、NGAL、IL-18的AUC值均大于Bun、SCr,血清、尿液相应标志物的AUC值一致.结论 高强度军事训练致AKI后,早期即可探测到血清、尿液KIM-1、NGAL、IL-18的水平升高,诊断效能优于传统诊断标志物,尿液检测可满足诊断要求.

关键词：动物模型、肾、急性肾损伤、军事医学、肾损伤分子-1、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、白细胞介素-18

所属期刊栏目：21

在线出版日期：2014-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：38-42,50