高压氧治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征一例

摘要：

病例资料:患者,男,45岁.夜间睡眠中打鼾10年,因加重伴头晕、乏力1周于2010年9月15日入院.患者白天明显感乏力、嗜睡、头闷,且记忆力下降.既往有慢性鼻窦炎病史.查体:咽部扁桃体Ⅱ度肿大,下鼻甲肥大.头颅CT:慢性上颌窦炎.血气分析:血氧分压78.6 mm Hg,二氧化碳分压45 mm Hg.多导睡眠呼吸监测:阻塞性通气障碍,重度低氧血症,鼾声指数285,呼吸暂停次数212次,低通气次数131次,最低氧饱和度39％.建议患者做扁桃体切除术或用持续正压通气治疗,患者没有接受,9月19日考虑试用高压氧治疗.治疗压力0.2 MPa,加减压各20min,稳压吸氧60 min,中间间歇10 min,1次/d,10 d为1个疗程.治疗3d后患者感觉精神好转,嗜睡消失,头脑清晰.连续治疗10 d,症状基本消失,9月30日复查,血氧分压94 mm Hg,多导睡眠呼吸检测显示,睡眠鼾声指数降低为130,呼吸暂停次数(132次)和低通气次数(55次)也明显减少,最低氧饱和度达到72％,低氧血症明显纠正.

机标关键词：高压氧治疗、患者、氧饱和度、血氧分压、多导睡眠呼吸监测、呼吸暂停、低氧血症、持续正压通气治疗、慢性上颌窦炎、二氧化碳分压、低通气、扁桃体切除术、下鼻甲肥大、慢性鼻窦炎、指数、夜间睡眠、血气分析、通气障碍、嗜睡、连续治疗

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分类号：R83(航海医学)

在线出版日期：2012-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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