10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2024.04.004
白血病异基因造血干细胞移植术后股骨坏死的影响因素
目的:探讨恶性血液病患者异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后股骨头坏死的影响因素。方法:回顾性收集2016年1月至2021年12月中山大学附属第一医院血液内科接受异基因造血干细胞移植后出现股骨头/股骨远端坏死的患者各项临床资料及检查结果,纳入临床资料完整,排除资料缺失或随访时间较短的患者。最终纳入移植前后体重、移植前后血红蛋白、移植后血钙波动情况、移植后膀胱炎、移植物抗宿主病、激素用量等18个可能的影响因素,将性别相同、年龄相近、随访日期相近的患者,按1∶3进行配对logistic回归分析。结果:共纳入40例患者,单因素logistic回归分析:膀胱炎[比值比(OR)=5.967,95%置信区间(CI)(1.209,29.443),P=0.028]、移植后半年应用甲泼尼龙剂量[OR = 2.108,95%CI(1.008,4.408),P=0.048]、移植后血钙极差(即移植后血钙最大值-最小值)[OR=2.377,95%CI(1.127,5.014),P=0.023]有统计学意义;多因素logistic回归分析,仅移植后血钙极差的差异有统计学意义[OR=2.377,95%CI(1.127,5.014),P=0.023]。结论:血钙移植后极差大是白血病患者AIIo-HSCT术后股骨头坏死发生的潜在危险因素。
造血干细胞移植、股骨头坏死、Logistic模型
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2024-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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