拉花松解技术在关节外内翻畸形全膝置换术的应用

摘要：

目的:探索在关节外膝内翻畸形全膝关节置换术(TKA)中应用拉花松解技术(pie-crusting)可矫正的内翻程度并评估疗效。方法:本研究回顾2018年11月至2020年6月在赤峰市医院收治的内翻膝TKA中应用pie-crusting技术40例，测量股骨远端机械外侧角(mLDFA)、胫骨近端机械内侧角(MPTA)、关节线相交角(JLCA)、机械轴偏向(MAD)、关节内外整体内翻角[180°减去髋－膝－踝角(HKA)]，评估内翻来源、内翻程度、下肢力线。比较手术前后美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节活动度(ROM)，采用配对样本t检验和Wilcoxon符号秩和检验评估疗效。结果:本组TKA中应用pie－crusting技术40例均伴有膝关节内翻畸形，术前mLDFA(92.7±3.1)°；MPTA(74.7±2.6)°；关节内外整体内翻角(23.1±3.5)°。比较手术前后HSS评分(t＝－93.4)、VAS评分(Z＝－5.57)、ROM(t＝－37.1)、MAD(t＝64.8)差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论:内翻膝TKA中应用pie-crusting技术，关节内外整体内翻角<29°可应用该技术恢复关节平衡和下肢力线，关节外畸形在关节内矫正，疗效确切且安全。

关键词：膝内翻、下肢畸形，先天性、内侧副韧带，膝、关节成形术，置换，膝

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在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：620-624