联合治疗预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓

摘要：

目的:探讨低分子肝素钙结合物理疗法对预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果及对患者凝血功能、生活质量评分及空腹血糖水平的影响。方法:将钦州市第一人民医院2019年9月至2022年3月期间行髋关节置换术的60例股骨颈骨折患者，应用随机数字表法分成对照组和观察组，每组30例。术后8 h，对照组患者采取物理疗法，观察组为物理疗法及低分子肝素钙注射，均治疗2周。卡方检验比较两组患者治疗期间下肢深静脉血栓发生情况，t检验比较两组患者治疗前后凝血功能指标变化，治疗后生活质量评分及治疗期间空腹血糖水平的影响。结果:治疗期间，观察组患者DVT发生率低于对照组(χ2＝4.706，P<0.05)；治疗后两组患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-Dimmer)较治疗前下降；凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)值较治疗前升高(对照组：t＝3.065、8.765、3.751、9.419，均为P<0.05；观察组：t＝9.961、35.437、2.084、3.080，均为P<0.05)；两组之间相比较，FIB、D-Dimmer、PT、APTT等治疗前两组患者之间差异无统计学意义(t＝0.562、1.607、0.954、0.213，均为P>0.05)，治疗后观察组的FIB、D-Dimmer、PT、APTT等指标低于对照组(t＝7.364、18.819、2.100、7.418，均为P<0.05)；治疗后观察组躯体功能、心理功能、物质生活状态、社会功能评分优于对照组(t＝14.342、12.209、18.425、18.179，均为P<0.05)；治疗前和治疗后两组患者间的空腹血糖水平差异无统计学意义(t＝0.276、0.228、0.249，均为P>0.05)。结论:低分子肝素钙联合物理疗法可有效降低髋关节置换术后DVT的发生率，并可有效改善患者的血液高凝状态，提高生活质量，且治疗期间对患者的空腹血糖水平无影响，值得临床推广应用。

关键词：肝素，低分子量、物理治疗方法、静脉血栓形成、髋关节、关节成形术，置换、生活质量

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资助基金：钦州市科技局科学研究与技术开发项目的支持20199905

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：616-619