10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2019.03.012
联合氨甲环酸和肾上腺素对全膝关节置换术失血的研究
目的 评价联合使用氨甲环酸(TXA)和稀释的肾上腺素(DEP)对初次全膝关节置换术(TKA)围术期失血量等指标的影响及其安全性.方法 检索电子数据库包括PubMed,荷兰医学文摘数据库(EMBASE),Cochrane对照研究注册中心,Web of Science,万方数据库和中国知网,根据纳入排除标准,包括初次TKA患者的随机对照研究,干预措施实验组为TXA+DEP,对照组为TXA.采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 经过全面严格筛选,共纳入高质量随机对照研究6篇.Meta分析结果显示,使用TXA+DEP可以减少病人平均总失血量[MD=-184.32,95%CI(-251.11,-117.52),P<0.01];平均减少隐性失血量[MD=-150.89,95%CI(-179.83,-121.95),P<0.00001];平均减少引流量[MD=-63.16,95%CI(-116.29,-10.02),P=0.02].联合TXA+DEP可以显著降低输血率[RR=0.51,95%CI(0.28,0.93),P=0.03];两组间深静脉血栓发生率差异无统计学意义(P=1.00).结论 联合TXA+DEP能有效减少初次TKA的失血量和降低输血率,并不增加术后DVT的发生率.
氨甲环酸、肾上腺素、关节成形术、置换、膝、Meta分析
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2019-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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