钽金属大杯重建严重髋臼骨缺损的早期临床疗效观察

摘要：

目的 评估在全髋关节翻修术中应用钽金属Jumbo杯重建严重Gross型髋臼骨缺损的早期临床疗效.方法 回顾性分析了从2012年10月至2016年5月在山西医科大学第二医院关节外科使用钽金属Jumbo杯实施髋关节翻修手术患者17例.男6例,女11例,年龄49 ～78岁,平均(68±7)岁.纳入标准:单侧初次翻修(对侧髋关节正常);翻修原因均为无菌性松动;GrossⅢ型和GrossⅣ型使用Jumbo杯翻修.排除标准:缺血性骨坏死;假体与宿主骨接触面积＜30％;任何原因导致的失访.观察其髋关节Harris评分、髋臼外展角变化、髋臼旋转中心(水平及垂直方向位移)变化等情况及并发症,使用SPSS 22.0统计学软件包对手术前后计量指标进行配对f检验.结果 所有患者均获得随访,随访时间(29±14)个月.没有出现假体松动,感染等并发症,只有1例患者于术后5d后脱位,腰麻下闭合复位,术后皮肤牵引4周,至末次随访未发生脱位.术前Harris评分(32.8±4.8)分,末次隧访时(87.1±4.7)分,差异有统计学意义(t=62.46,P＜0.05).髋臼外展角和位移变化分别小于4°和4 mm,患侧髋臼中心(垂直距离和水平距离),末次随访时和术前相比,差异有统计学意义(t=10.95,P ＜0.05;t =5.53,P＜0.05).末次随访时健患侧髋臼旋转中心位置相比,差异无统计学意义(t=1.78,P ＞0.05;t =0.44,P＞0.05).术后髋臼旋转中心相比术前得到明显改变,与健侧相比差异不明显,基本重建了正常的髋臼旋转中心.结论 钽金属Jumbo杯增加与宿主骨接触面积,假体植入技术简单,减少植骨量,最大限度恢复旋转中心,臼杯骨长入快,可以取得显著的早期临床疗效.

关键词：髋关节、关节成形术、骨移植、钽

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在线出版日期：2019-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：103-107