拟行全髋关节置换术的不同病种前关节囊差异的对比研究

摘要：

目的：观察拟行全髋关节置换术（ THA）不同疾病患者前关节囊改变的影像学特点和差异，以期为THA术中关节囊处理提供帮助。方法对西安交通大学第二附属医院的拟行初次 THA的患者进行筛选，排除自体免疫性疾病患者，纳入股骨头坏死（ ONFH）和骨关节炎（ OA）患者，排除既往有髋关节手术和外伤病史患者，获得22例ONFH患者和12例OA患者，对纳入患者与22例正常髋关节行髋关节MRI检查，观察其前关节囊厚度和炎性改变情况，进行对比分析。结果3组患者间存在髋关节前关节囊增厚差异。冠状位上的厚度：ONFH组（5.0±0.5） mm，OA组（3.0±0.6） mm，对照组（2.6±0.4）mm，组间存在统计学差异（F＝144.5，P＜0.01），两两对比组间也存在统计学差异。轴位上的厚度：ONFH组（4.6±0.4）mm，OA组（2.8±0.4）mm，对照组（2.5±0.3）mm，组间存在统计学差异（F＝178.2，P＜0.01），两两对比组间也存在统计学差异。前关节囊炎症，对照组关节囊无明显炎症表现，部分OA患者存在炎性改变，绝大部分ONFH患者出现了炎性改变，各组间存在统计学差异（冠状位χ2＝34.49，P＜0.01；轴位χ2＝27.52，P＜0.01），ONFH组与其他两组分别对比也存在统计学差异。结论拟行THA手术的患者存在前关节囊挛缩，股骨头坏死患者挛缩明显，在THA手术时应注意，以避免术后脱位和活动受限。

关键词：股骨头坏死、骨关节炎、关节成形术、置换、髋、关节囊

所属期刊栏目：10

分类号：R72;R77

在线出版日期：2016-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：27-31