关节镜在单髁置换术前检查价值的初步研究

摘要：

目的：探讨应用关节镜检查评估单髁置换手术（UKA）指征的可行性和风险与收益评价。方法回顾性分析2012年1月至2014年3月，25例在杨浦医院关节外科拟行UKA治疗膝骨关节炎患者，因术前手术指征存疑的在术前行关节镜检查。观察检查准确性、手术时间和并发症，采用美国膝关节协会评分（KSS评分）对术后膝关节功能进行评估。结果25例关节镜检查时间平均7．3 min（5～10 min），关节镜检查后25例患者中7例（28％）更换手术方式。所有患者均获得了完整的随访，术后平均随访15个月（6～30个月），无感染、脂肪栓塞或下肢深静脉血栓形成，末次随访患者膝关节疼痛消失或明显减轻。术后KSS膝评分（92±7）分与术前（55±9）分比较有统计学差异（t＝20．73，P＜0．01）；术后KSS功能评分（92±8）分与术前（56±7）分比较有统计学差异（ t＝34．40，P＜0．01）。根据评分22例疗效优秀，3例良好，行关节置换患者在随访期内无假体磨损，松动，脱位和进展性骨关节炎等并发症。结论关节镜检查具有更高准确率，操作简单，且并不增加手术感染率和手术风险。在术前明确手术指征困难的患者中，关节镜检查相对术中直视下检查更具优势。

关键词：骨关节炎、关节成形术、置换、膝、关节镜

分类号：R65;R73

资助基金：上海市卫生局重大科研项目2013040；上海市科委引导类项目134119b1400

在线出版日期：2015-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：565-569