全膝关节置换术后获得性低位髌骨的系统评价

摘要：

目的：评价不同机制及干预措施在全膝关节置换术后发生低位髌骨的发生率。方法电子检索英文数据库：PUBMED、Cochrane Library、OVID、Springer-link；中文数据库中国知识资源总库（ CNKI）、万方学术期刊数据库、维普中文期刊数据库（ VIP）、中国生物医学文献服务系统（CBM）等作为资料来源，检索时间均从建库至2013年10月。评价纳入研究的质量，提取数据用Revman 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入7个对照试验，615例患膝。合并结果表明，术前胫骨高位截骨与非胫骨高位截骨患者行全膝关节置换后低位髌骨的发生率相当[ RD＝0.19，95％CI （-0.30，0.69）]。术后髌腱短缩5％或10％诊断为获得性低位髌骨，避免髌骨外翻有利于减少低位髌骨的发生[RD＝-0.23，95％CI （-0.35，-0.11）]，[RD＝-0.09，95％CI （-0.17，-0.00）]。不同干预措施术后Insall-Salvati指数比较无统计学差异。结论 TKA中避免髌骨外翻及髌下脂肪垫切除可能利于减少TKA术后低位髌骨的发生。尚不足证据证明术前行胫骨高位截骨及 TKA术中髌骨置换与否对术后发生低位髌骨的优劣。

关键词：关节成形术、置换、膝、低位髌骨、对照试验、系统评价

分类号：R68;R47

在线出版日期：2014-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：222-227