膝关节骨关节炎全膝关节置换术后疗效影响因素的分析

摘要：

目的 探讨后方稳定型膝关节置换术(PSKA)治疗膝关节骨关节炎的术后疗效及其受影响的因素. 方法 1998年1月～ 2007年4月, 应用PSKA对67例(110膝)骨关节炎患者行手术.以术后膝关节功能(HSS)评分和各单项评分的改善率评定PSKA术后疗效;采用Pearson 相关分析对PSKA术后HSS 评分与术前患者自身的有关因素进行相关性分析.结果 67例患者获随访14～120个月;平均47个月.术后膝关节HSS评分、疼痛、功能、关节活动度、肌力、屈曲畸形及稳定性评分分别为(85 06±9 53)分,(24 55±5 13)分,(17 94±3 01)分,(12 94±1 21)分,(9 91±0 42)分,(9 90±0 65)分,(9 88±0 10)分,均较术前均有不同程度改善 (P<0 05).疗效评定优良率为98 18%.10膝发生局部并发症.随访1年有并发症的患者膝关节优良率(60 00%)明显低于无并发症患者(98 70%) (P<0 05),随访2年二者无明显差异.相关分析显示PSKA术后HSS 评分与单/双膝接受PSKA、术后康复方式、膝关节术前HSS 评分、疼痛和功能评分相关(P<0 05);而与患者术前关节活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性、年龄、体重和体重指数等无相关 (P>0 05).结论 采用PSKA是治疗重症膝关节骨性关节炎的有效方法.术后疗效与单/双膝接受PSKA、术后半年康复方式有关,与术前膝关节HSS评分、疼痛和功能评分呈正相关;并发症的发生对术后1年疗效有明显负面影响,2年以上则无关.

关键词：关节成形术、置换、膝、骨关节炎、治疗结果

所属期刊栏目：2

分类号：R68;R47

在线出版日期：2009-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：521-527