基于SEER数据库分析胆管内乳头状黏液性肿瘤患者预后的影响因素

摘要：

目的:探讨胆管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN-B)患者预后的影响因素。方法:从监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中回顾性收集2004年至2015年227例IPMN-B患者的临床资料，其中男性126例，女性101例，诊断年龄69(58，77)岁。IPMN-B患者依据是否行手术治疗分为两组：手术组(
n＝129)和未手术组(
n＝98)。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，生存率比较采用log-rank检验。单因素和多因素Cox回归模型分析IPMN-B患者独立预后因素。
结果:227例SEER数据库IPMN-B患者的肿瘤长径为25(18.5，45.0)mm。手术组和未手术组患者在肿瘤长径、分化程度、美国癌症联合委员会(AJCC)分期、T分期、M分期、化疗方面差异均具有统计学意义(均
P<0.05)。227例IPMN-B患者中位生存时间为14个月，1年累积生存率为53.4%。手术组患者中位生存时间27个月，优于未手术组患者的中位生存时间5个月，差异具有统计学意义(
P<0.001)。单因素Cox分析显示，AJCC分期、T分期、N分期、M分期、手术是IPMN-B患者预后的影响因素(均
P<0.05)。多因素Cox分析表明，M1分期(
HR＝2.125，95%
CI：1.472~3.066，
P<0.001)是IPMN-B患者预后不良的独立危险因素，而手术(
HR＝2.983，95%
CI：2.106~4.224，
P<0.001)是影响IPMN-B患者预后的保护因素。
结论:AJCC分期系统是评估IPMN-B患者预后的重要预测因子，手术可改善IPMN-B患者的预后。

关键词：胆管肿瘤、胆管内乳头状黏液性肿瘤、预后、手术、美国癌症联合委员会分期

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资助基金：浙江省公益基金研究项目LGF20H160028;金华市科技局重大项目2018-3-001a;Zhejiang Basic Public Welfare Research PlanLGF20H160028;Jinhua Science and Technology Bureau Major Projects2018-3-001a

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：584-588