糖尿病对细菌性肝脓肿患者并发脓毒症的影响

摘要：

目的:探讨糖尿病对细菌性肝脓肿(PLA)患者并发脓毒症的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2022年5月在江南大学附属医院诊治的116例PLA患者的临床资料，其中男性64例，女性52例，年龄(62.3±12.6)岁。依据是否合并2型糖尿病分为两组：糖尿病组(
n＝56)和非糖尿病组(
n＝60)。依据是否并发脓毒症分为两组：脓毒症组(
n＝29)和非脓毒症组(
n＝87)。分析各组间的临床特征差异，多因素logistic回归探讨PLA并发脓毒症的危险因素，通过中介效应模型分析糖尿病如何影响脓毒症的发生。
结果:与非糖尿病组相比，糖尿病组患者合并高血压的比例、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分、入院时中性粒细胞计数、甘油三酯、尿素氮、空腹血糖、糖化血红蛋白水平更高，低蛋白血症、胸腔积液、脓毒症的发病率更高，住院时间更长，住院费用更高，而血红蛋白、白蛋白、红细胞压积水平更低，差异均有统计学意义(均
P<0.05)。多因素logistic回归分析表明，合并糖尿病(
OR＝3.431，95%
CI：1.245~9.455)、脓肿长径更大(
OR＝1.664，95%
CI：1.258~2.220)的PLA患者并发脓毒症的风险更高(均
P<0.05)。中介效应模型分析显示，中性粒细胞计数和甘油三酯是PLA患者并发脓毒症的中介变量。
结论:糖尿病是PLA并发脓毒症的独立危险因素。糖尿病通过影响中性粒细胞和甘油三酯水平影响脓毒症的发生风险。

关键词：肝脓肿、糖尿病、脓毒血症、中介效应

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资助基金：无锡市科技发展资金N20201003;无锡市"双百"中青年医疗卫生拔尖人才培养计划BJ2020045;无锡市转化医学研究所项目LCYJ202218;Wuxi Science and Technology Development Fund ProjectN20201003;Wuxi "Double Hundred" Top Medical and Health Talents Training ProgramBJ2020045;Wuxi Translational Medicine Research InstituteLCYJ202218

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：567-572