10.3760/cma.j.cn113884-20230201-00026
肝动脉造影CT引导下射频消融治疗多结节型结直肠癌肝转移的疗效观察
目的:探讨肝动脉造影CT(CTHA)引导下射频消融治疗多结节型结直肠癌肝转移灶的安全性及疗效。方法:回顾性分析2020年3月至2021年9月在郑州大学附属肿瘤医院行经股动脉置管并在CTHA引导下行经皮射频消融治疗的32例结直肠癌肝转移患者的临床资料,其中男性21例,女性11例,年龄(53.2±9.9)岁。患者消融前在数字减影血管造影(DSA)下将造影导管留置于肝总动脉或肝固有动脉,随后转至CT手术室,全麻后经造影导管注入对比剂,行CTHA引导下的经皮射频消融治疗。观察消融术中病灶的呈现情况、术中对比剂总用量、并发症发生情况并随访治疗效果。以门诊或住院方式进行随访。结果:32例患者均顺利完成了DSA引导下的动脉置管,共涉及97处病灶,均在CTHA引导下顺利完成射频消融术,技术成功率为100%(97/97)。病灶强化处的CT值与病灶旁肝实质CT值的差值均≥25 HU,术中每例患者对比剂总用量为(63.9±14.7)ml。所有消融相关并发症均为美国介入放射学会并发症分级标准中的A、B级。消融后术中CTHA评估的完全消融率为100%(97/97)。术后1个月行MRI示32例患者的97处病灶均未见活性征象,肿瘤完全坏死率为100%(97/97)。所有患者均完成随访,截至随访结束,97处消融病灶均未见复发。结论:CTHA引导下的射频消融治疗多结节型结直肠癌肝转移灶安全可行,有助于降低消融后病灶的局部复发率。
射频消融术、肝动脉造影CT、局部复发率
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河南省医学教育研究项目Wjlx2021336;河南省自然科学基金面上项目212300410403;Medical Education Research Project of Henan ProvinceWjlx2021336;Henan Province Natural Science Foundation212300410403
2023-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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