10.3760/cma.j.cn113884-20221203-00448
氩等离子体凝固术不同喷凝时间对猪肝门部Glisson系统一级分支损伤的研究
目的:探讨氩等离子体凝固术(APC)不同喷凝时间对猪肝门部Glisson系统一级分支(G1)损伤的影响。方法:选择50只健康家猪(7~14个月),雌性27只,雄性23只,体质量(100.0±9.5)kg。采用随机数字法将所有猪(肝脏)分为5组,A组、B组、C组、D组、E组,每组10只,分离制备G1模型,分别APC喷凝1、2、3、4、5 s。比较各组损伤情况、最大损伤面积、最大损伤深度以及三联管(门静脉第一分支、肝内胆管第一分支、肝动脉第一分支)损伤情况。依据三联管是否损伤将猪分为三联管损伤组(
n=23)与对照组(
n=27,无三联管损伤)。比较两组最大损伤面积、最大损伤深度等。
结果:APC喷凝后,G1表面出现圆形或椭圆形损伤,呈现黄褐色、褐色、焦化和缺损等改变,显微镜下苏木精-伊红染色切片可见G1的鞘膜缺损,鞘膜下纤维组织断裂,小血管及小胆管结构不完整,出现"烧伤痕"及G1内三联管损伤等,且喷凝中心点损伤较重。制备的50个G1模型中随着喷凝时间增加,最大损伤面积也增加,二者呈正相关(
r=0.89,
P<0.001),最大损伤深度与喷凝时间呈正相关(
r=0.95,
P<0.001)。A组、B组、C组、D组、E组的三联管损伤分别为0、2、5、6、10只,G1内三联管损伤的只数随着喷凝时间增加而增加。三联管损伤组APC喷凝时间、最大损伤面积和最大损伤深度均高于对照组,差异均有统计学意义(均
P<0.05)。
结论:APC对肝门部G1的损伤程度与喷凝时间呈正相关,G1内三联管损伤与最大损伤面积、最大损伤时间、APC喷凝时间有关。
氩离子凝固术、猪、热损伤、Glisson系统
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联勤保障部队联勤医学重点专科2020J011144;福建省自然科学基金2020J011144;The Medical Key Department of The Joint Logistic Support Force;Fujian Natural Science Foundation
2023-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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