肾细胞癌胆囊转移患者的诊治分析

摘要：

分析肾细胞癌胆囊转移患者的临床特征、治疗及预后情况。计算机检索PubMed、中国知网、万方医学网建库至2020年1月肾细胞癌胆囊转移相关文献。分析患者症状、治疗、术后生存等情况。Kaplan-Meier法绘制生存曲线，生存率比较采用log-rank检验。最终纳入英文文献45篇，中文文献10篇，包括64例患者，汇总本中心1例，共计65例肾细胞癌胆囊转移患者。65例患者中，男性44例，女性21例，年龄(61.8±11.2)岁。65例患者中异时性胆囊转移48例(73.8%)，异时性转移患者的转移时间间隔为[
M(
Q1，
Q3)]61(31，96)个月。44例(67.7%)患者无明显症状。孤立性胆囊转移患者37例(57.8%，37/64)，合并其他部位转移27例(42.2%，27/64)。65例患者均行手术治疗，其中56例(86.2%)行单纯胆囊切除，8例(12.3%)行扩大切除术，1例(1.5%)行胆囊部分切除。术后45例(69.2%)患者完成随访，随访时间[
M(
Q1，
Q3)]15(6，33)个月，29例(64.4%，29/45)患者无瘤生存，6例(13.3%，6/45)患者带瘤生存，10例(22.2%，10/45)患者死亡。45例患者术后1、3、5年累积生存率分别为84.4%、72.3%、57.8%。无症状患者(
n＝34)术后累积生存率优于有症状患者(
n＝11)，孤立性胆囊转移患者(
n＝23)术后累积生存率优于多处转移患者(
n＝21)，差异均有统计学意义(χ
2＝17.79、5.04，
P<0.001，
P＝0.025)。肾细胞癌胆囊转移在临床上很罕见。多数患者无明显症状且转移时间晚。无症状、孤立性胆囊转移的患者预后较好，应积极行手术治疗，以改善预后。

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：219-221