10.3760/cma.j.cn113884-20220827-00346
肝胆胰外科手术后前哨出血患者的治疗研究
目的:比较肝胆胰外科手术后前哨出血患者外科手术与介入治疗的效果。方法:回顾性分析广州医科大学附属第二医院肝胆外科2017年8月至2022年7月肝胆胰外科手术后前哨出血的患者临床资料。共入组82例患者,其中男性50例,女性32例,年龄(59.0±7.7)岁。根据前哨出血后治疗不同分为介入组(
n=42)和外科手术组(
n=40)。比较两组肝胆胰外科手术后血管损伤情况、前哨出血后首次手术时间、单次手术止血成功例数、死亡率等指标。
结果:两组经皮经肝胆道引流手术、肝切除手术、内镜逆行胰胆管造影手术、肝门部胆管癌切除手术和胆囊切除手术均以肝动脉损伤为主,胰十二指肠切除手术以胃十二指肠动脉损伤为主,脾切除手术以脾动脉损伤为主。介入组有36例(85.7%)单次介入手术止血成功,外科手术组有32例(80.0%)单次手术止血成功,两组比较差异无统计学意义(χ
2=0.47,
P=0.492)。介入组前哨出血后首次手术时间为(40.5±8.5) min、死亡率2.4%(1/42),优于外科手术组(90.6±20.8) min、15.0%(6/40),差异均有统计学意义(均
P<0.05)。
结论:介入治疗可以作为肝胆胰外科手术后前哨出血的一线治疗方案,在降低患者死亡率方面具有一定优势。
外科手术、前哨出血、介入治疗
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广州市科技计划项目202102010090;Science and Technology Project of Guangzhou City202102010090
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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