10.3760/cma.j.cn113884-20220629-00261
层粘连蛋白γ2在肝细胞癌诊断和微血管侵犯中的表现
目的:分析层粘连蛋白γ2(LAMC2)诊断肝细胞癌的价值以及在不同微血管侵犯(MVI)肝细胞癌患者中的差异。方法:前瞻性收集2021年1月至2022年3月在解放军总医院肝胆胰外科医学部行手术治疗的100例肝细胞癌患者资料,纳入肝细胞癌组,其中男性80例,女性20例,年龄(55.7±11.1)岁。收集同时间段同一医院17例行手术治疗且术前无肝硬化肝血管瘤患者资料,纳入对照组,其中男性6例,女性11例,年龄(42.8±9.8)岁。酶联免疫吸附法检测术前血清中LAMC2含量。比较两组甲胎蛋白、LAMC2,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较两指标诊断肝细胞癌的效能。比较不同MVI患者LAMC2差异。结果:肝细胞癌组LAMC2为1 334.2(838.9,2 656.0)pg/ml、甲胎蛋白为19.0(4.6,778.6)μg/L,高于对照组375.2(221.2,691.7)pg/ml、3.3(2.5,3.5)μg/L,差异均有统计学意义(
Z=-4.32、-4.63,均
P<0.001)。LAMC2诊断肝细胞癌的ROC曲线下面积为0.829(95%
CI:0.748~0.892),甲胎蛋白为0.852(95%
CI:0.769~0.910),两个指标联合诊断为0.949(95%
CI:0.911~0.988)。LAMC2与甲胎蛋白联合诊断肝细胞癌效能优于LAMC2、甲胎蛋白单独诊断(ROC曲线下面积比较:
Z=3.15、3.07,
P=0.002、0.002)。肝细胞癌组患者依据MVI分组,M0组61例、M1(低危)组25例、M2(高危)组14例,LAMC2含量依次为1 168.6(834.3,2 521.4)pg/ml、942.2(614.0,2 056.6)pg/ml、3 128.4(1 852.7,7 191.3)pg/ml。M2组LAMC2高于M0组和M1组,差异均有统计学意义(
Z=-3.46、-3.32,
P=0.001、0.004)。
结论:LAMC2与甲胎蛋白联合诊断肝细胞癌效能高于单独诊断。不同MVI肝细胞癌患者LAMC2血清含量存在差异。
癌,肝细胞、诊断、甲胎蛋白类、层粘连蛋白、微血管侵犯
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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