内镜介入和外科手术治疗慢性胰腺炎疗效的荟萃分析

摘要：

目的:比较内镜介入与外科手术治疗慢性胰腺炎(CP)的疗效。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science等数据库，检索建库至2022年8月14日比较内镜介入和外科手术治疗CP的文献。主要指标为疼痛缓解、临床症状缓解、术后并发症、新发内分泌功能不全、新发外分泌功能不全、住院时间、手术次数。采用Review Manager 5.4.1软件处理数据，计算合并的优势比(
OR)或加权均数差(
WMD)及其95%可信区间(95%
CI)。
结果:共纳入7篇研究(3篇随机对照试验，4篇分析性研究)共708例CP患者，其中男性513例，女性195例。708例患者中364例接受内镜介入治疗，344例接受外科手术治疗。荟萃分析结果显示，外科手术组术后疼痛的总缓解率(
OR＝0.38，95%
CI：0.24~0.59)、疼痛完全缓解率(
OR＝0.47，95%
CI：0.29~0.77)、短期内(术后1~1.5年)疼痛缓解率(
OR＝0.42，95%
CI：0.24~0.74)、临床症状缓解率(
OR＝0.23，95%
CI：0.10~0.55)优于内镜介入组，并能减少手术次数(
WMD＝1.64，95%
CI：0.89~2.40)，差异均具有统计学意义(均
P<0.05)。内镜介入组和外科手术组术后并发症、新发内分泌功能不全、新发外分泌功能不全和住院时间比较，差异均无统计学意义(均
P>0.05)。
结论:外科手术在控制CP相关疼痛以及临床症状缓解方面优于内镜介入治疗，并且能有效减少手术次数。

关键词：胰腺炎，慢性、内窥镜检查、外科手术、荟萃分析

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资助基金：云南省科技厅科技计划202001BA070001-191;云南省教育厅科学研究基金2019J0567;Yunnan Science and Technology Basic Research Project202001BA070001-191;Yunnan Educational Science Research Fund2019J0567

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：54-59