高甘油三酯血症性重症急性胰腺炎患者不同时机使用抗生素治疗的临床效果分析

摘要：

目的:探讨高甘油三酯血症性重症急性胰腺炎(HTG-SAP)患者不同时机使用抗生素治疗的临床效果。方法:回顾性分析2016年1月至2022年2月安徽医科大学第二附属医院重症医学科收治的92例HTG-SAP患者的临床资料，其中男性65例，女性27例，年龄(40.82±10.55)岁。按患者预防性使用抗生素时机的不同分为3组：早期预防组(入院72 h内使用，
n＝39)、延迟预防组(入院72 h后使用，
n＝30)及未预防组(
n＝23)。记录并分析3组患者的一般情况、住院时间、全因死亡率等临床资料。
结果:与未预防组患者相比，延迟预防组胰腺/胰周感染发生率[10.0%(3/30)比39.1%(9/23)]及血流感染发生率[6.7%(2/30)比34.8%(8/23)]均降低，差异有统计学意义(胰腺/胰周感染：χ
2＝6.31，
P＝0.012；血流感染：χ
2＝6.72，
P＝0.010)。早期预防组患者多重/泛耐药菌感染率23.1%(9/39)高于未预防组的4.3%(1/23)，差异有统计学意义(χ
2＝4.49，
P＝0.034)。各组患者全因死亡率、住院时间、重症监护室时间、住院费用、肠瘘与腹膜后出血的发生情况及需要手术患者的比例间差异均无统计学意义(均
P>0.05)。
结论:入院72 h后预防性使用抗生素治疗减少了HTG-SAP患者胰腺/胰周感染及血流感染的发生；不同时机使用抗生素治疗HTG-SAP，患者最终预后差异无统计学意义。

关键词：胰腺炎、高甘油三酯血症、抗菌药

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资助基金：安徽医科大学第二附属医院临床研究培育计划2020LCZD08;Clinical Research Cultivation Plan of the Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University2020LCZD08

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：913-917