腹腔镜下动脉优先入路次全远端胰腺切除术治疗新辅助化疗后胰颈体癌

摘要：

目的:探讨腹腔镜下动脉优先入路次全远端胰腺切除术治疗新辅助化疗后胰颈体癌的安全性及疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2021年6月湖南省人民医院胰脾外科胰颈体癌新辅助化疗后行腹腔镜下次全远端胰腺切除术患者的临床资料。7例胰颈体癌患者纳入研究，其中男性3例，女性4例，年龄55(46，67)岁。总结分析患者化疗、术前、术中、术后指标以及随访结果。采用门诊、微信或电话方式随访。结果:7例患者中5例交界可切除患者采用AG方案(吉西他滨+白蛋白结合型紫杉醇)化疗，2例局部进展期患者采用mFOLFIRINOX方案(奥沙利铂+伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)化疗。7例患者均采用肠系膜上动脉优先入路并行门静脉/肠系膜上静脉切除重建。手术时间400(350，440)min，术中出血量300(150，400)ml。2例患者出现术后并发症，B级胰瘘和顽固性腹水各1例。术后住院时间11(10，14)d。7例患者均为R
0切除。随访时间9~33个月，5例患者无瘤生存，1例带瘤生存，1例复发死亡。
结论:在严格把握适应证的前提下，腹腔镜下次全远端胰腺切除术治疗新辅助化疗后的胰颈体癌安全可行，患者可生存获益。

关键词：腹腔镜检查、胰腺颈体部癌、新辅助化疗、动脉优先、次全远端胰腺切除术

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资助基金：湖南省临床医疗技术创新引导项目2020SK50912;湖南省卫生健康委年度科研计划项目C2019057;Hunan Province Clinical Medical Technology Innovation Guidance Project2020SK50912;Annual Scientific Research Plan Project of Hunan Provincial Health CommissionC2019057

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：755-760